2026年版卓上カレンダープレゼント 応募フォーム
▪応募条件 以下のいずれかに該当する方 - アカデミア研究機関にご所属の方 - 社内で研究を実施している企業にお勤めの方 - その他動物実験や動物の繁殖に関係している方 ▪注意事項 - ご応募は、お一人様1回とさせていただきます。 - 送付先ご住所等はお間違えのないようご入力をお願いいたします。 - 発送は国内のみの対応とさせていただきます。 - 予定数量に達した場合、期日前に応募終了とさせていただきます。 - 発送をもって応募受付のご連絡と代えさせていただきます。 - 以下の場合はご応募が無効となりますのでご注意ください。 ・応募条件を満たしていない場合 ・必要事項に不備がある場合 ・お客様のご住所、転居先が不明等で賞品がお届けできない場合
所属機関/学校名
部署/部門名
役職
姓 ※全角でご入力ください
名 ※全角でご入力ください
姓(よみがな) ※全角でご入力ください
名(よみがな) ※全角でご入力ください
カレンダー送付先郵便番号(ハイフンあり) 例) 222-0033
カレンダー送付先ご住所(都道府県) 北海道 青森 岩手 宮城 秋田 山形 福島 茨城 栃木 群馬 埼玉 千葉 東京 神奈川 新潟 富山 石川 福井 山梨 長野 岐阜 静岡 愛知 三重 滋賀 京都 大阪 兵庫 奈良 和歌山 鳥取 島根 岡山 広島 山口 徳島 香川 愛媛 高知 福岡 佐賀 長崎 熊本 大分 宮崎 鹿児島 沖縄
カレンダー送付先ご住所(市町村以下)
電話番号(ハイフンあり) 例) 045-474-9340
メールアドレス 例) jaxinjapan@jax.or.jp
プライバシーポリシーに同意する 同意する
Comments
当社のプライバシーポリシーに同意の上、送信してください。